Τρίτη 13 Απριλίου 2010

Τροφική Αλλεργία..η ποιότητα μετράει.

Σε αντίθεση προς το μητρικό γάλα, τα γάλατα άλλης ζωικής προέλευσης έχουν περίπου 90% αντιγονική ομοιότητα με το γάλα αγελάδος, Είναι προφανές επομένως ότι οποιοδήποτε άλλο γάλα δεν αποτελεί το υποκατάστατο επιλογής επί αλλεργίας στο αγελαδινό γάλα, διότι, λόγω διασταυρούμενης αντίδρασης, θα προκαλέσει την ίδια κλινική εικόνα με πιθανότητα 90%. Μεταξύ του γάλατος αγελάδος και του κρέατος μοσχαριού προκαλείται διασταυρούμενη αντίδραση σε ποσοστό 6-10%.
Η τροφική αλλεργία δεν είναι ποσοτικό φαινόμενο. Παιδιά με αλλεργία στο αγελαδινό γάλα έχουν παρουσιάσει αναφυλαξία με το βούτυρα (περιέχει ίχνη πρωτεΐνης γάλατος), με μπισκότα ή άλλα είδη ζαχαροπλαστικής.

Τροφική αλλεργία και υπερβολές.

Η ευαισθητοποίηση μέσω δερματικής οδού από σκευάσματα που περιέχουν τροφικά αντιγόνα, συνδέεται σαφώς με την ανάπτυξη αλλεργίας. Το φιστίκι ,επειδή έχει και χαμηλό κόστος και κατάλληλες φυσικοχημικές ιδιότητες, χρησιμοποιείται στις διαφορές αλοιφές και κρέμες ως έκδοχο. Με την χρήση τέτοιων σκευασμάτων, ο κίνδυνος για ανάπτυξη αλλεργίας στο φιστίκι είναι αναπτυγμένος, συγκριτικά με άλλα προϊόντα περιποίησης του δέρματος, ειδικά όταν το δέρμα φλεγμαίνει, επομένως ,είναι αυξημένη η διαπερατότητα του. Αυτός ο αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης αλλεργίας στο φιστίκι βρέθηκε ότι δεν έχει σχέση με τη βρώση φιστικιού από τις γυναίκες στην περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, έτσι δεν πρέπει να υποβάλλονται σε διατροφικές στερήσεις χωρίς τεκμηρίωση, τόσο η έγκυος, όσο και η θηλάζουσα.

Τροφική αλλεργία και Θηλασμός.

Είναι γνωστό ότι αν υπάρχει γενετικό υπόστρωμα, τότε και μόνο η επίδραση του αντιγόνου θα προκαλέσει τελικά την εμφάνιση αλλεργικών φαινομένων. Η εκδήλωση όμως της αλλεργίας ως σύμπτωμα απαιτεί κάποιο χρονικό διάστημα έως ότου εκδηλωθεί. Το χρονικό αυτό διάστημα είναι η περίοδος κατά την οποία το γενετικά προδιατεθειμένο άτομο ευαισθητοποιείται.
Η Ευαισθητοποίηση ,εκτός από χρόνο, απαιτεί την έκθεση στο αίτιο κατά διαλείποντα τρόπο. Για παράδειγμα όταν στο νεογνό που θηλάζει χορηγούνται ,για διάφορους λόγους περιστασιακά κάποια γεύματα με αγελαδινό γάλα, αναπτύσσεται αλλεργία. Αντίθετα η συνεχής χορήγηση, δηλαδή η συνεχής επαφή με το αντιγόνο ευοδώνει την έλευση της ανοσολογικής ανοχής. Η ίδια η φύση έχει διδάξει την ανάκαμψη της αλλεργικής αντίδρασης με το γυναικείο γάλα, διότι με τον θηλασμό , η αντιγονική έκθεση είναι πρωτίστως αδιάκοπη και επιπλέον, ποιοτικά και ποσοτικά, ο άριστος τρόπος για την ανάπτυξη ανοσολογικής ανοχής και της πρόληψη της αλλεργίας.

Τροφική αλλεργία-Επιδημιολογία

Ποσοστό 20-25% του γενικού πληθυσμού πιστεύει ότι έχει τροφική αλλεργία. Το ποσοστό αυτό διπλασιάζεται έως και τριπλασιάζεται, 40-60%, όσον αφορά τον παιδικό πληθυσμό. Αυτό διότι όταν ερωτηθούν οι γονείς, αποδίδουν οποιαδήποτε ανεπιθύμητη τροφική αντίδραση των παιδιών τους σε αλλεργία. Με αντικειμενικά διαγνωστικά κριτήρια, όμως, λιγότερο του 4% των ενηλίκων έχει πραγματική τροφική αλλεργία. Ομοίως βρέθηκε ότι κατά τη βρεφο-νηπιακή ηλικία, η αληθής τροφική αλλεργία κυμαίνεται μεταξύ 6-8 %. Περίπου 2,5% των βρεφών έχουν αλλεργία στο αγελαδινό γάλα.
Αλλεργία στο αυγό σε ασθενείς μέχρι την ηλικία των 3 ετών ανευρίσκεται σε ποσοστό 1,6%.
Το σουσάμι όταν προκαλεί αλλεργία , διατηρείται δια βίου στο 80%.

Σάββατο 10 Απριλίου 2010

43η θεραπευτικη ενημέρωση

Σήμερα και αύριο Λαμβανει μέρος η ετήσια θεραπευτικη ενημέρωση από την Α παιδιατρικη κλινική του πανεπιστημίου Αθηνων· Σύντομα θα σας αναρτήσω τις βασικότερες και νεότερες συστάσεις που θα προκύψουν.

Δευτέρα 5 Απριλίου 2010

Πέμπτη 1 Απριλίου 2010

Αγριο παιδί, Ενήλικος Πόνος.

Μελέτες από το Ηνωμένο Βασίλειο που αφορούν την παρακολούθηση της συμπεριφοράς 20.000 ανθρώπων , στην ηλικία των 7, 11, 16, 42, 45 χρονών αναδεικνύουν έναν σοβαρό και ενδιαφέρον συσχετισμό:


1.Η παρουσία χρόνιου πόνου στην ενήλικη ζωή (>45 χρονών) συνδέεται άμεσα με σοβαρές διαταραχές συμπεριφοράς στην παιδική ηλικία και κυρίως στην ηλικία των 7,11,και 16 χρονών.
2.Η παρουσία συμπτωμάτων χρόνιου πόνου στην ενήλική ζωή είναι ανεξάρτητη από το φύλλο, κοινωνική ομάδα, τραυματικές σωματικές εμπειρίες στην παιδική ηλικία και άγχος στην ενήλικη ζωή.

Για περισσότερες πληροφορίες: πατήστε ΕΔΩ