Nεότερα για τις φαρμακευτικές αλλεργίες

-Οι  φαρμακευτικές αλλεργικές αντιδράσεις στο 80% είναι δοσοεξαρτώμενες. Οι 

περισσότερες άμεσες  αντιδράσεις είναι στις πρώτες 6 ώρες ενώ μπορούν να εμφανιστούν και δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.Αποτελούν όμως μόνο το 10% των συνολικών ανεπιθύμητων αντιδράσεων των φαρμάκων και μόνο το 2,5% χρήζει νοσηλείας.

-Είναι πλέον αποδεδειγμένο ότι  Ιοί όπως CMV, EBV μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων κατα την χορήγηση φαρμάκων όπως αντιβιοτικών. Αυτός είναι και ο λόγος που αμφισβητούνται  πλέον οι ταμπέλες για αλλεργίες. Το 82% των ανθρώπων που εμφάνισαν αλλεργία σε κάποιο φάρμακο αποδείχτηκε ότι περνούσαν ταυτόχρονα και κάποια ιογενή λοίμωξη.  

-Δεν υπάρχει κληρονομικότητα στην αλλεργία!!!!! 

-Υπάρχει ευαισθητοποίηση από τον μητρικό θηλασμό? Οι απόψεις διίστανται. 

-Πώς αντιδρούμε. Πρώτα γίνεται διακοπή του φαρμάκου και αλλαγή κατηγορίας. Δεύτερον χρήση αντιισταμινικών .Μην ξεχνάμε 6-8 ώρες μετά από μια βελτίωση μπορεί να έχουμε μια νέα επιδείνωση. Τρίτον καταγραφή της κίτρινης κάρτας. Τέταρτον προσπάθεια απόδειξης της αλλεργίας 1-6 μήνες μετά είτε με δερματικά τεστ είτε με δοκιμασία πρόκλησης από  παίδο-αλλεργιολόγο. 

-Δεν υπάρχει τεστ  να προβλέπει την  αλλεργία. 

-Μύθος η αλλεργία από διασταυρούμενη αντίδραση στις κεφαλοσπορίνες λόγω αλλεργίας στην πενικιλίνη. Αφορά μόνο το 4-10%. 

-Nα ενημερώνονται οι γονείς ότι μετά την πρόκληση μπορεί ένα 2-7% να επανεμφανίσει αλλεργία.

Άσθμα. Νεότερα στη ... φιλοσοφική του προσέγγιση.

Σήμερα, στην εποχή της τεχνολογίας και της δικτύωσης, ενώ περιμέναμε τα πράγματα συνεχώς να απλοποιούνται, η ζωή μας τονίζει συνεχώς την αιτία που την κάνει τόσο μοναδική. Η ποικιλία, η διαφορετικότητα, η αδυναμία να την βάλεις σε καλούπια και κανόνες.

Έτσι και στη Ιατρική. Κάτω απο τα συνεχή νέα ιατρικά δεδομένα για το Άσθμα, καταλήγουμε οτι πρόκειται για μια εντελώς ανομοιογενή νόσο τόσο ώς προς την εκδήλωση της στον κάθε ασθενή όσο και στην πορεία της κατα την θεραπεία. Αναγκαίος ο διαχωρισμός των ασθενών σύμφωνα με τον φαινότυπο.

Φαινότυπος άσθματος. Με απλά λόγια τα κλινικά χαρακτηριστικά, τα εμφανή συμπτώματα του κάθε ασθενούς με άσθμα, που δεν είναι ίδια για όλους. Προσπαθούμε λοιπόν με βάση το ιστορικό τους, την συμπτωματολογία και το περιβάλλον που ζούν, να κατατάξουμε τους ασθενείς σε ομάδες φαινοτύπων του Άσθματος που αργότερα, σε βάθος χρόνου, με εργαστηριακή ταυτοποίηση, να ανακαλύψουμε τον παθοφυσιολογικό μηχανισμό που οδηγεί τον ασθενή να παρουσιάζει τα ανάλογα συμπτώματα και έτσι να οδηγηθούμε στο ζητούμενο της Ιατρικής επιστήμης, να προσφέρουμε αιτιολογική θεραπεία και όχι συμπτωματική, εξατομικευμένη και όχι γενική.

Μέχρι να γίνει αυτό, σήμερα, όλοι ασχολούνται με το ερώτημα της δημιουργίας: Το αυγό την κότα ή η κότα το αυγό... Η λοίμωξη το Άσθμα ή το Άσθμα την λοίμωξη. Οι μελέτες δείχνουν οτι πιθανόν με μία λοίμωξη που έχει οδηγήσει σε άσθμα, το παιδί για τους επόμενους 4-6 μήνες ζωής παρουσιάζει μια ευαισθησία στο αναπνευστικό του.Όμως η χρονιότητα του άσθματος πιθανολογείται οτι είναι κάτι κληρονομικό με πολλά γονίδια να έχουν χρεωθεί την εμφάνιση του.

Σημείωση: Η διάγνωση Άσθμα δεν πρέπει ποτέ να αναφέρεται σε ηλικία κάτω των 5 χρονών. (Παλαιότερα μιλούσαμε άνω των 2 χρονών).