Η θρασύτητα της Συνήθειας

Ως ελεύθερος επαγγελματίας Ιατρός σε επαρχιακή πόλη της Ελλάδας, και οριοθετώ ως ελεύθερο επαγγελματία αυτόν που δεν του στέλνει πελάτες το κράτος, δηλαδή εκτός ΕΣΥ, ΙΚΑ, ΟΑΕΕ, καθώς και στο σύνολο τους οι ελεύθεροι επαγγελματίες συνάδελφοι συμφωνούν με τον νόμο της ενοποίησης των ταμείων. Από την συμμετοχή μου στο συμβούλιο του Ιατρικού συλλόγου ,όπου δεν υπήρχε απαρτία, οι συμμετοχή των ελεύθερων επαγγελματιών, βλέπε ορισμό παραπάνω, ήταν…..3!!. Άρα σε καμία περίπτωση οι Ιατρικοί σύλλογοι δεν εκπροσωπούν την άποψη μας.
Ποιο είναι λοιπόν το θέμα, το πρόβλημα θα έλεγα καλύτερα. Είναι η προσπάθεια του κράτους να επέμβει στους κρατικοδίαιτους συναδέλφους που τόσα χρόνια έχουν μάθει να τους γεμίζει τα ιατρεία τους. Για ποιο καθεστώς όμως μιλάμε:
1) Πολίτες δεύτερης κατηγορίας. Οι ασφαλιζόμενοι του Δημοσίου μπορούν με το συνταγολόγιο τους να κατευθυνθούν σε οποιοδήποτε ιατρείο επιθυμούν σε αντίθεση με τους ασφαλιζόμενους του ΙΚΑ και ΟΑΕΕ όπου το κράτος τους καθοδηγεί.
2) Η συνήθεια της σιγουριάς. Όλοι αυτοί οι συνάδελφοι έχουν κοπιάσει μέσω μη ιατρικών ικανοτήτων και διεκδικήσαν τον διορισμό τους με απώτερο σκοπό τον σίγουρο πελάτη στο εξωτερικό Ιατρείο τους. Οι συνάδελφοι του ΙΚΑ με κανονική πληρωμή από τους ασφαλιζόμενους που εκπροσωπούν, ενώ οι συνάδελφοι του ΟΑΕΕ πληρώνονταν σε ώρες εκτός του 4ώρου που έχουν παρέχει στους ασφαλιζομένους τους.
3) Ο Νέος Ιατρός, Ελεύθερος Επαγγελματίας, μετά από 6 χρόνια σπουδές , το λιγότερο 4 χρόνια αναμονή και 4 χρόνια ειδικότητα , βγαίνει στην ελεύθερη αγορά όπου τον πληροφορούν ότι δεν μπορεί να γράψει φάρμακα ή εμβόλια σε ασθενείς του ΙΚΑ γιατί είναι πελάτες άλλου συναδέλφου , δεν μπορεί να γράψει φάρμακα ή εμβόλια σε ασφαλιζόμενους του ΟΑΕΕ γιατί είναι πελάτες άλλου Ιατρού, ενώ η κακόμοιρη σύμβαση του με το Δημόσιο έχει να τον πληρώσει 13 μήνες. Ποιος ρωτάει αυτόν τον Νέο Ιατρό πώς πληρώνει το ενοίκιο του. Κανένας. Είναι κάτι εκτός αρμοδιότητας του Ιατρικού Συλλόγου.
Τι προσπαθούν τώρα οι διορισμένοι συνάδελφοι να πετύχουν:
1) Να μην τους φύγουν οι πελάτες, αφού τώρα οι ασθενείς θα πηγαίνουν εκεί που θέλουν και όχι εκεί που τους στέλνουν. Άρα θα δουλεύει ο ικανός Ιατρός, γεγονός που αποτελεί την μεγαλύτερη τρομοκρατική πράξη σε μια κοινωνία όπου η Ικανότητα στην πλειονότητα της …τουλάχιστον, θα έλεγα, πάσχει.
2) Όχι οι Νέοι Ιατροί στο παιχνίδι της ελεύθερη αγοράς. Είναι κοινό μυστικό πλέον ότι οι Συνάδελφοι που τελειώνουν σήμερα την ειδικότητα τους, υπερτερούν σε γνώση. Βέβαια η εμπειρία υπερτερεί της γνώσης στο θέμα της αντιμετώπισης ,όχι όμως και στην διάγνωση. Είναι εξίσου γνωστό ότι ο παλαιότερος Ιατρός κάποια στιγμή αν δεν το έχεις ως εμπειρία δεν το έχεις, πλέον, και ως γνώση. Αυτό ισχύει για όλους μας. Οπότε ο ανταγωνισμός απέναντι σε νεότερους Ιατρούς δεν είναι και τόσο άνισος όσο θα ήθελαν οι παλαιότεροι να νομίζουν.
3) Την ασφάλεια του Δημοσίου Υπαλλήλου. Πληρώνονται μηνιαίως , τους πληρώνουν την ασφάλεια τους και οι ασφαλιζόμενοι πληρώνουν με μετρητά. Οπότε γνωρίζουν από την αρχή του μήνα ότι μπορούν να ανταπεξέλθουν στις υποχρεώσεις τους ,ενώ τα έσοδα από το Δημόσιο είναι για αυτούς κάτι σαν δώρο. Οπότε εύκολα διαπιστώνουμε γιατί δεν υπάρχει καμία κινητοποίηση από τον Ιατρικό σύλλογο τόσα χρόνια για αυτήν την τεράστια αναμονή στην πληρωμή του Δημοσίου αλλά και ποιους πραγματικά αντιπροσωπεύουν οι αποφάσεις και οι πράξεις του Ιατρικού συλλόγου.
Σε τι διαφωνούμε και σε τι συμφωνούμε εμείς οι Ελεύθεροι Επαγγελματίες:
1) Να ανοίξει επιτέλους το επάγγελμα μας και να μπορεί ο κάθε ασφαλιζόμενος να εξυπηρετείτε από όποιον Ιατρό θέλει. Όσο λογικό και να ακούγετε ΠΟΤΕ σε αυτήν την χώρα δεν προτάθηκε ως άποψη από τον ίδιο τον Ιατρικό σύλλογο.
2) Να απελευθερωθεί η συνταγογράφηση ,ΝΑΙ με ηλεκτρονικό τρόπο ,ώστε πλέον να μην υπάρχουν δύο κατηγορίες Ιατρών. Αυτοί που το κράτος εξυπηρετεί και αυτούς που το κράτος χρησιμοποιεί για να γλιτώνει λεφτά από τα ταμεία βάζοντας τους ασφαλιζομένους να πληρώνουν από την τσέπη τους όταν τους προτιμούν.
3) Αξιοπρέπεια στο επάγγελμα. Να μάθει πλέον ο κόσμος ότι για μια επίσκεψη του Δημοσίου ο Ιατρός πληρώνετε 15,65 ευρώ μετά από 12-14 μήνες οπότε αν αφαιρεθεί και ο πληθωρισμός μένουν 14,66 ευρώ. Ενώ η δεύτερη επίσκεψη μέσα στον μήνα, για νέα ασθένεια του ίδιου παιδιού χρεώνετε 7,7 ευρώ. Ο Ιατρός του ΟΑΕΕ παίρνει 400 ευρώ για όλο τον μήνα με μικρή αύξηση αν βλέπει τους περισσότερους της περιοχής του. Να επισημάνω ότι οι συνάδελφοι που έχουν διοριστεί στον ΟΑΕΕ θεωρούνται προνομιούχοι…!??. Επιτέλους να πληρωνόμαστε με βάση τον αριθμό των ασθενών μας. Τρόποι να γίνει αυτό χωρίς να πληγούν οι ασφαλιζόμενοι πολλοί, αλλά δεν είναι του παρόντος, ίσως στο επόμενο άρθρο αφού δούμε τις διατάξεις που θα ακολουθήσουν.
Κανένας Ιατρικός σύλλογος δεν αποφάσισε απεργία με απαρτία. Καμία άποψη από αυτές που ακούγονται στα ΜΜΕ δεν εκφράζουν τους ελεύθερους επαγγελματίες, βλέπε ορισμό στην αρχή. Μπήκαν στις θέσεις τους, έκλεισαν τις πόρτες και τώρα μας φωνάζουν από μέσα να τους βοηθήσουμε. ΟΧΙ, ακόμα και να κινδυνεύουμε να γίνουμε οι Ιατροί των 800 ευρώ υπάρχει πολύ μεγαλύτερη αξιοπρέπεια σε αυτήν την εκδοχή από την υπάρχουσα πραγματικότητα.
Σας Ευχαριστώ και επιφυλάσσομαι για ανάκληση των απόψεων μου όταν ακούσω κάτι σωστότερο ή λογικότερο.
Οικονομόπουλος Θεόδωρος-Παιδιάτρος.

Η συνήθεια του Αυταρχισμού

Οι Ιατροί του ΙΚΑ απεργούν και έδωσαν τα ονόματα τους στις γραμματείες ως συμβεβλημένοι του Δημοσίου. Έτσι ο ασφαλιζόμενος του ΙΚΑ που είναι να Εξεταστεί χωρίς πληρωμή στο Ιατρείο του ΙΚΑ αναγκάζεται να πάει στο ιδιωτικό ιατρείο τους, αφού αυτούς μόνο ξέρουν, με πληρωμή, λόγο της απόφασης του Ιατρικού συλλόγου, που οι ίδιοι διοικούν, να μην δέχονται επίσκεψη με άλλον τρόπο. Πόσο απέχουμε απο την Δημοκρατία. Να εππισημάνω την συμβολή των κουμουνιστών με την αμέριστη υποστήριξη τους στους ιατρούς του ΙΚΑ. Ας ονειρευτούμε οτι κάποτε η Απεργία θα πάψει να έιναι ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ και θα γίνει ΔΡΑΣΗ...πράγμα που απαιτεί ΠΑΙΔΕΙΑ!!!!

Το θράσος της συνήθειας

Οι ιατροί του ΙΚΑ που τόσο καιρό αδιαφορούν αλλα και το χειρότερο υπονομεύουν την ανάπτυξη και εξέλιξη των νέων ιατρών που δεν εχουν ΤΑΜΕΙΟ να τους γεμίζει το ιατρειο, προσπαθούν να επιβάλλουν μέσα Απο τα όργανα του συλλόγου που αυτοί διοικούν, να αρνηθούμε την παροχή υπηρεσιών Υγείας στους ασφαλιζομένους του ΙΚΑ για ...το Καλό ......τους!!!! Κανένας Ιατρος ελεύθερος επαγγελματίας χωρίς ταμείο IKA ή ΟΑΕΕ, δεν είναι ενάντια στην εννοποιησης των Ταμειων . Ναι στην διευκρινηση του τροπου αποπληρωμής των ιατρικών υπηρεσιών . Βλέπε ΟΠΑΔ -13 μήνες να μας πληρώσει . Τέλος σε πολίτες δεύτερης κατηγορίας. Μην ακούτε για αποφάσεις των ιατρικών συλλόγων. Σε κανέναν συλλογο στην Ελλάδα δεν υπάρχει απαρτία και η συμμετοχή αφορά συναδέλφους διορισμένους που πασχίζουν να διατηρήσουν το υπάρχων κάθεστως. Ελευθερια στους πολίτες κάθε κατηγορίας .

Αυριο όλοι εξετάζουμε ασθενείς του ΙΚΑ δωρεάν . Καλό αγώνα σε όλους εύχομαι αλλα να γνωριζει ο κοσμος ότι δεν μάχομαστε όλοι για τον ίδιο λόγο. Ευχαριστω.

ΟΠΑΔ Δηλώσεις

Παραθέτω ένα πρόγραμμα καταγραφής των επισκέψεων για ασθενείς του Δημοσίου στο Ιατρείο, με δυνατότητα εκτύπωσεις στην μορφή που ζητάει ο ΟΠΑΔ. Διευκολύνει την παρακολούθηση και ελαχιστοποιεί τον χρόνο κατραγραφής των επισκέψεων.

1)Δυνατότητα αναζήτησης με το ΕΜΑΔ.

2)Δυνατότητα αναζήτησης με το Ονοματεπώνυμο.

3)Δυνατότητα καταγραφής πολλαπλών επισκέψεων για έναν ασθενή.

4)Εκτύπωση των στοιχείων με την επίσημη μορφή εγγράφων που ζητάει ο ΟΠΑΔ.

5)Αρχείο δημιουργημένο στην Access.

Μπορείτε να κατεβάσετε το αρχείο απο ΕΔΩ.

Να Ευχαριστήσω τον Συνάδελφο Κο Χουλιάρα για την καταλυτική του συμβολή  στην επίλυση όλων των προβλημάτων κατα την δημιουργία του προγράμματος. 

Wireless Technology???

"It is a bit freaky with this wireless technology"

Προβλέπεται ένα πολύ ενδιαφέρον 2011

Gnomeo and juliet



Rango



Mars Needs moms



Hop




Rio



Kung Fu panda 2



Cars 2



The Smurfs

Μελλοντική διαγνωστική εξέταση για την επιβεβαίωση του Αυτισμού?

«Σήμερα η διάγνωση του Αυτισμού στηρίζεται σε μεθόδους υποκειμενικές που αφορούν συνέντευξη διάρκειας 4 ωρών και παρακολούθηση του παιδιού για μία ώρα τουλάχιστον. Είναι ανάγκη να οδηγηθούμε στην διάγνωση μέσα από αντικειμενικότερα δεδομένα.» αναφέρει ο Nicholas Lange, ScD, professor of psychiatry at Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.

Οι Dr. Lange, senior study author Janet E. Lainhart, MD, from the University of Utah, Salt Lake City, και συνάδελφοι τους ξεκίνησαν την αναζήτηση της απάντησης στην δομή της λευκής ουσίας του εγκεφάλου σε περιοχές που είναι υπεύθυνες για την ομιλία, το συναίσθημα και την γνωστική ικανότητα.

Η Απεικόνιση του Τανυστή Διάχυσης (Diffusion Tension Imaging) είναι ευαίσθητη ως προς τις τοπικές ιδιότητες διάχυσης των μορίων ύδατος του εγκεφάλου. Παρέχει πληροφορίες για το μέγεθος και τη κατεύθυνση της διάχυσης ύδατος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παραγωγή τρισδιάστατων (3D) αναπλάσεων των οδών της λευκής ουσίας. Είναι η μόνη μη επεμβατική μέθοδος που επιτρέπει την χαρτογράφηση των νευρικών ινών. Σήμερα με τον τρόπο αυτό ο νευροχειρουργός εκτιμά προεγχειρητικά τους λειτουργικούς κινδύνους από την επέμβαση εξαίρεσης ενδοκράνιου όγκου.

Οι πρώτες μελέτες που έγιναν σε 30 ανθρώπους ηλικίας 7 -28 χρονών με διαγνωσμένο αυτισμό, δείχνουν μειωμένη απεικόνιση των περιοχών που αφορούν την ομιλία, την κοινωνικότητα και το συναίσθημα, σε σύγκριση με 30 φυσιολογικά δείγματα.

Ο Dr. Lange πιστεύει ότι σύντομα θα χρησιμοποιηθεί η μέθοδος στην καθημερινή κλινική πράξη για έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση. Ακόμα όμως υπάρχουν μελέτες που δεν έχουν ολοκληρωθεί και άλλες που έχουν προγραμματιστεί να γίνουν, οπότε θα χρειαστεί ένα με δύο χρόνια για πιο ασφαλή συμπεράσματα.

The study was sponsored by the National Institutes of Mental Health. Dr. Lange and Dr. Lainhart have disclosed no relevant financial relationships.